MVZ Gefäßzentrum-Aachen

Therapie
Die grundsätzliche Therapie liegt in der Behandlung der Risikofaktoren. Ist eine Arterienverkalkung festgestellt worden, sollten Cholesterinwerte und Blutdruck eingestellt werden. Ein ggf. bestehender Diabetes mellitus muss ebenfalls behandelt werden. Wichtig ist der Verzicht auf das Rauchen. Um die Gehstrecke zu verbessern, ist ein sogenanntes Gehtraining nötig. Dies kann individuell oder in unseren Gefäßsportgruppen im Zentrum für Gesundheitsförderung – ZGF- erfolgen. Unter diesen Maßnahmen ist häufig bereits eine deutliche Besserung der Gehstrecke möglich.
Ist eine Verbesserung der durch die oben genannten Maßnahmen nicht mehr möglich, kann eine Therapie mit einer Aufdehnung (ggf. mit Einbringen eines Stents) oder eine Operation erfolgen. Aufdehnungen oder Operationen werden durch unsere Kooperationspartner am Marienhospital Aachen unter stationären Bedingungen durchgeführt.

Kontakt und Terminvereinbarung:
Telefon: 0241/69001
aachen@mvz-gefässchirurgie.de

Therapie
Die operative Therapie zielt auf das Ausschalten des Aneurysmas ab, um ein Platzen zu verhindern.
Häufig ist eine minimal-invasive Operation mit dem Einbringen eines Stents über die Leistenarterien möglich. Selbst komplexe Aneurysmen können heute mit dieser schonenden Operationsmethode versorgt werden.
In seltenen Fällen ist noch die klassische Operation notwendig, bei der der Bauchraum geöffnet, das Aneurysma herausgeschnitten und eine Kunststoff-Prothese eingenäht wird.
Die Operationen werden durch unsere Kooperationspartner am Marienhospital Aachen durchgeführt.

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Therapie
Die grundsätzliche Therapie der Halsschlagader-Verkalkung liegt in der Behandlung der Risikofaktoren. Ist eine Verkalkung festgestellt worden, sollten Cholesterinwerte und Blutdruck mit Medikamenten eingestellt werden. Wichtig ist der Verzicht auf das Rauchen.
Sollte eine hochgradige Verengung vorliegen ist eine Therapie mit Aufdehnung/Stent oder als Operation empfehlenswert. Unsere Kooperationspartner am Marienhospital Aachen führen die Operation unter stationären Bedingungen durch.

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Therapie

Die Therapie der Krampfadern richtet sich nach der Ausprägung des Befundes.

Liegen ausschließlich Besenreiser vor wird eine Verödung mittels Einspritzen eines Verödungsmittels (Aethyltoxysklerol) vorgenommen.
Bei ausgeprägten Krampfadern und insbesondere wenn die sogenannten Stammvenen betroffen sind, besteht die Indikation zur Operation. Hier kann zwischen der klassischen Operation mittels Stripping oder einer minimal-invasive Behandlung mittels Radiofrequenzablation (ClosureFast) gewählt werden. In speziellen Fällen kann auch eine Behandlung mittels Schaumverödung (ClariVein) oder Venenkleber (VenaSeal) erfolgen.
Alle Operationen führen wir ambulant durch. Die klassische Stripping-Operation erfolgt in einer kurzen Vollnarkose. Die minimal-invasiven Behandlungen (ClosureFast, ClariVein und VenaSeal) sind in einer lokalen Betäubung, mit wenn gewünscht leichtem Dämmerschlaf, möglich.

Welche OP-Verfahren für Sie in Frage kommen hängt von der Ausprägung des Befundes ab. Hierüber werden wir Sie ausführlich informieren.
Die Operationen finden in unserem modernen Ambulanten OP-Zentrum am Marienhospital statt.

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Die Stripping-Operation
Der Klassiker unter den Krampfader-Operationen. Über einen Schnitt in der Leiste wird die Stammvene freigelegt und dann mit einer Sonde aus dem Bein herausgezogen. Zusätzlich werden äußerlich sichtbare Krampfadern mittels Mini-Phlebektomie entfernt. Die Operation findet ambulant und in einer kurzen Vollnarkose statt.

Die Radiowellen/Laser-Operation
Der moderne Standard der Krampfader-Operationen. Die Stammvene wird nicht gezogen, sondern durch Radiowellen- oder Laserenergie von innen verschlossen. Es sind keine großen Schnitte notwendig. Die Operation ist sehr schonend und es entstehen nur wenig blaue Flecken. Zusätzlich werden äußerlich sichtbare Krampfadern mittels Mini-Phlebektomie entfernt. Die Operation findet ambulant statt. Als Narkose ist eine lokale Betäubung mit leichtem Dämmerschlaf oder eine Vollnarkose möglich.

Die Clarivein-Operation
Die Alternative zur Radiowellen/Laser-Operation. Das Grundprinzip ist das gleiche, die Vene wird von innen verödet. Die Stammvene wird durch einen rotierenden Propeller gereizt und dann mit Schaum verödet. Das Verfahren ist insbesondere für die kleine Rosenvene (Stammvene der Wade) gut geeignet und sehr schonend. Es sind keine großen Schnitte notwendig. Zusätzlich werden äußerlich sichtbare Krampfadern mittels Mini-Phlebektomie entfernt. Die Operation findet ambulant statt. Die Operation findet in lokaler Betäubung ggf. mit leichtem Dämmerschlaf statt.

Die Venaseal-Operation
Eine weitere Alternative zur Radiowellen/Laser-Operation. Das Grundprinzip ist das gleiche, die Vene wird von innen verödet. In die Stammvene wird über einen Katheter ein Kleber eingebracht durch den sich die Vene verschließt. Das Verfahren ist sehr schonend. Es sind keine großen Schnitte notwendig. Zusätzlich werden äußerlich sichtbare Krampfadern mittels Mini-Phlebektomie entfernt. Die Operation findet ambulant statt. Die Operation findet in lokaler Betäubung ggf. mit leichtem Dämmerschlaf statt.

Die Mini-Phlebektomie
Die äußerlich sichtbaren Venen werden über sehr kleine Schnitte mit einem kleinen Häkchen entfernt. Die Operation findet ambulant und in lokaler Betäubung ggf. mit leichtem Dämmerschlaf statt. Häufig wird sie zusätzlich zu einer der o.g. Operationen der Stammvenen durchgeführt.

Diagnostik
Zunächst finden ein ärztliches Gespräch und die körperliche Untersuchung statt. Anschließend erfolgt die Ultraschall-Untersuchung der Beine. Dabei kann eine Thrombose sehr sicher bestätigt oder ausgeschlossen werden. Auch Bluttests können eine Thrombose anzeigen. Per Blutuntersuchung kann ein Test auf relevante angeborenen Gerinnungsstörungen (Thrombophilie) vorgenommen werden.

Therapie
Die Therapie der Thrombose besteht fast immer aus dem Tragen von Kompressionsstrümpfen und der Einnahme eines Blutverdünnungs-Medikamentes. Meist findet die Therapie für drei bis sechs Monate statt. In Abhängigkeit von den Ergebnissen der Kontrolluntersuchungen kann dann entschieden werden, ob die Blutverdünnung und die Kompressionstherapie beendet werden können.

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Therapie
Die wesentliche Therapie des Lip- und Lymphödems besteht aus dem Tragen von Kompressionsstrümpfen und der Bewegung der Beine. Meist sind spezialangefertigte Kompressionsstrümpfe oder -strumpfhosen notwendig. Bewegung sollte ausreichend erfolgen. Wichtig ist eine ausgewogene Ernährung. Beim Lymphödem können regelmäßig Lymphdrainagen erfolgen. Zudem kann beim Lipödem auch eine operative Therapie (Liposuction) erfolgen. Hier beraten wir Sie gerne.

Wir sind gerne für Sie da!

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Therapie
Die Therapie der Wunde richtet sich nach der Grunderkrankung. Bei einem venösen Leiden sollte Kompression entweder über Wickeln oder Kompressionsstrümpfe ausgeübt werden. Bei einer Durchblutungsstörung sollte die Durchblutung mittels Operation oder Aufdehnung verbessert werden. Ggf. ist die Gabe von Antibiotika notwendig. Alle Wunden müssen regelmäßig gesäubert und mit speziellem Verbandsmaterial verbunden werden. Dies kann in unserer Praxis, im Wundmanagement Aachen (im selben Gebäude wie unsere Praxis) oder durch spezialisierte Pflegedienste erfolgen.

Wir sind gerne für Sie da!

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